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骨折(こっせつ)

骨折とは

スポーツや転倒などで骨に強い力がかかり、変形や破壊をおこす外傷で全身の骨におこります。
年齢や骨折の程度にもよりますが、ほとんどの骨折は2〜12週間で治ります、また子供の場合は大人よりも早く治るのが一般的です。


【症   状】

骨自体には神経がありませんが、骨折をおこすと骨の表面にある骨膜(神経がたくさんあるところ)が傷つき強い痛みを伴います。
内出血や骨の転位(折れたことで骨がずれてしまうこと)により変形や腫れを起こしたり、骨折部の運動がしにくくなったりします。


【種   類】

骨折は大きく2つに分けられます。
単純(たんじゅん)骨折 折れた骨が皮膚から露出していない状態。
複雑(ふくざつ)骨折 折れた骨が皮膚を突き破り露出した状態。

さらに骨折の種類によって色々な名前に分けられています。 
圧迫(あっぱく)骨折 骨と骨をおしつける力や、骨がたて方向の圧力によりおこるもの。骨粗鬆症の人に多くみられます。(しりもちなどでおこることもあります)
粉砕(ふんさい)骨折 骨折によりいくつかの骨の破片が生じるもので、一般的に粉砕骨折のことを複雑骨折と表現することもありますが、これは間違った使い方です。 
剥離(はくり)骨折 筋肉や腱が骨と付着している部分がはがれたもの。
亀裂(きれつ)骨折 いわゆるヒビが入ったもの。
脱臼(だっきゅう)骨折 骨折と伴に脱臼が生じたもの。
疲労(ひろう)骨折 くりかえし加えられた力によって骨折がおきたもの。
病的(びょうてき)骨折 腫瘍や癌が骨に転移することにより、骨がもろくなりその部分が軽い外傷などで骨折をおこすもの。

などがあります。


【治   療】


単純骨折の場合は保存的(手術をしない)治療が多くおこなわれます。
骨のズレがない場合一般的に固定で様子をみます。
骨折して骨のズレがある場合、早い段階では麻酔をせずに整復が可能ですが、数日経過してズレがはっきりとわかるものや筋肉の緊張が強いものは麻酔を用いて整復することもあります。また、バラバラに骨折し関節面がずれたような場合には皮膚を切開してプレートなどでつなぎ合わせる手術をおこなうこともあります。

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